Pulmoner Tromboemboli PTE PE 2

pulmoner tromboemboli de baslica 3 klinik sendromdan biri saptanmaktadir.
1. Akut minör PE (Submassive): Damar yatagindaki tikanma %60in altindadir. Küçük distal pulmoner yatagin tikanmasi sonucu olusur. Bu tikanma siklikla pulmoner enfarktüs ile sonuçlanir. Semptomlar hafif takipne, plöretik gögüs agrisi, hemoptizidir. Genellikle hemodinamik bozukluk olusturmaz. Fizik muayene siklikla normaldir ancak tasikardi, frotman ve hafif ates olabilir (Tablo 2).

2. Akut Majör (Massive) PE: Proksimal pulmoner arterlerin tikanmasi sonucu olusmaktadir. Genellikle dispne, santral, künt gögüs agrisi, tasikardi, sag galo ritmi (S3), yüksek venöz basinç ve tasipneye neden olur. Pulmoner arteriyel obstrüksiyon %60-75 düzeyindedir. Senkop ve ani ölüme kadar degisen derecelerde hemodinamik bozukluk yapar.

3. Kronik Tromboembolik Pulmoner Hipertansiyon: Çogunlukla alt ekstremitelerdeki venöz trombozlardan atilan küçük minör emboliler sonucu olusur. Kronik progressif dispne söz konusudur. Pulmoner hipertansiyon ve kor pulmonale ile kendini gösterir.

Tablo 2. PEde degisik klinik tablolardaki semptom ve bulgulardaki farkliliklar