Yarim bas agrisi anlamina gelir. Çesitli uyaranlarla (stres, yorgunluk, açlik, tokluk, gürültü, sigara dumani, bira ve sarap gibi alkollü içecekler, eski peynir, asiri çikolata yeme, konserve gidalar, pastirma, sos vs) orta beyin bölgesindeki hassas alici bölgeler tahrik edilir. Buradan salgilanan çesitli kimyasal maddeler ise damarlar çevresini etkileyip beyin yüzeysel damarlarda önce bir daralma ve sonra bir genislemeye sebep olarak dayanilmasi zor agrinin tetigini çeker.
Migren baslica iki tiptir:
- Klasik
- Yaygin.
Bunlarin disinda çok nadir olarak oftalmoplejik, hemiplejik, retinal, basiler tipte olanlar da vardir.
Belirtileri
- Bas agrisi 4-72 saat sürer.
- Fizik aktivite ile artar.
- Genellikle basin bir tarafinda odaklanir.
- Zonklayicidir.
- Bulanti, kusma, isiga ve sese tahammülsüzlük olur. AyrlCa haberci belirtiler olarak sunlar sayilabilir:
- Yanip sönen noktalar, isik parildamalari.
- Yüzde, kolda, el parmaklarinda ignelenmeler.
- Yorgunluk, halsizlik, bitkinlik.
- Asiri neselenme, kendini enerjik hissetme.
- Özellikle tatli gidalara karsi istah artisi.
Bazi ilaçlar (kalp, tansiyon ve dogum kontrol ilaçlari) nöbete davetiye çikarabilir. Özellikle hanimlarda muayyen günlere yakin veya hamileligin ilk üç ayinda agrilar artabilir. Ayrica migrenin soya çekimle de ilgisi vardir.
Tedavi
1- Kriz aninda kullanilan ilaçlar (aspirin vs.)
2- Koruyucu (krizin gelmesini önleyici) tedbirler. Hastanin agri korkusunu giderir. Ayda birkaç defa gelen krizlere karsi kullanilirlar. Alternatif tedaviler (masaj, relaksasyon, akupunktur) yine uygulanan usullerdir.
* Migren Agrilari:
Belirtiler
- Bazen mide bulantisi ve kusma ile karisik yogun bas agrisi.
- Görme alaniniz içinde parlak, gökkusagi renklerinin veya bosluklarin uçusmasi.
Migren, ayni zamanda vasküler basagrisi olarak da bilinir. Migrenin tam nedeni bilinmemektedir. Ancak bastaki kan damarlarinin katkisi olduguna dair belirtiler vardir. Migren agrisi, genellikle sabah erken saatlerde veya gün içinde basin bir yaninda yogun bir agri ile baslar ve daha sonra diger yana da yayilabilir. Tek bir yandan ya da tüm basta baslayan agri birkaç dakika ilâ bir-iki saat arasinda ciddi doruklara ulasir ve tedavi edilmezse saatlerce, hatta iki güne kadar sürebilir. Krizlerin gelis sikligi her günden birkaç ayda bire kadar degisebilir. Bu krizler mide bulantisi ve/veya kusma ile birlikte de gelebilir.
Migrenin klinik olarak çesitli seyir sekilleri vardin Klasik migren (\"aurali\") basit migren (\"aurasiz\") ve karmasik migren. Klasik migren tipinde, bas agrisindan önce uyarici belirtiler vardir. Bas agrisi baslamadan saatler önce kendinizi enerji dolu, susamis, tatliya karsi müthis istahli, uykulu, tedirgin veya depresif hissedebilirsiniz. Agri baslamadan yaklasik 20 dakika önce parlak isik, zikzak çizgiler, yavas yavas yayilan kör noktalar görmek, bas dönmesi veya vücudun bir yaninda uyusukluk hissetmek gibi nörolojik belirtiler bas gösterir.
Bas agrisindan önce ortaya çikan belirtilere aura denir. Basit migrenin tipik uyarici belirtileri yoktur. Birkaç dakika veya daha uzun bir süre içinde tüm yogunluguyla ortaya çikar. Karmasik (komplike) migren, bas agrisindan daha da uzun sürebilecek uzatmali nörolojik belirtilere baglidir. Bunlar yüzde, bir el ya da bir bacakta bas gösteren uyusukluk hissi; dudaklarda uyusukluk, konusma ve yazma zorluklari gibi belirtilerdir. Çok nadir olarak bu belirtiler, belki de beyinde olusan bir enfarktüsten dolayi, kalici olabilir.
Migrenin daha az görülen tipleri arasinda ailevi hemiplejik migren vücudun bir yani paralize olur ve hastanin ailesinden mutlaka bir yakinin ayni sorunu vardir) bas agrisiz migren (genelde yasli kisilerde görülür), oftalmoplejik migren (gözlerin paralize olmasi ile barizlesen migren), status migrenus (72 saatten fazla süren migren) ve migrenli enfarktüs aura belirtilerinden bir veya daha fazlasinin 21 günden uzun sürmesi) sayilabilir. Migrenler çocukluk, ergenlik ya da genç eriskinlik çaglarinda baslayip, genellikle yas ilerledikçe siklik ve yogunluk açisindan giderek azalma gösterir. Bu rahatsizlik oldukça yaygin ve basit bir bozukluktur.
Kadinlarda erkeklere oranla 3 kat daha fazla görülür. Migren ayrica adet öncesi geriliminden de kaynaklanabilir. Gebelik sirasinda krizlerde bir gerileme egilimi vardir. Tüm migren vakalarinin yaklasik yarisi kadarinda aile üyeleriyle baglanti vardir. Migrenin biyolojik nedenleri bilinmemekle birlikte, ortaya çikaran unsurlar tespit edilmistir.
