Kardiyak Kateterizasyon - Kalp Kateterizasyonu : Bu islem sirasinda kol veya bacaktaki bir damardan plastik bir tüp veya sonda sokularak, kalbe ve kalp damarlarina girilir. Bu test sayesinde kan basinci, kandaki oksijen miktari, kalp kasinin pompalama gücü gibi konularda bilgi edinilir. Tedavi için gerekli baska birçok bilgi de kardiyak katerizasyon testiyle edinilebilir. Sonda kullanildigi zaman damarlara sivi boya verilir. Bu isleme koroner anjiografi veya koroner arteriyografi denilir.
Çocugunuzu böyle bir operasyona nasil hazirlayacaginiz onun yasina göre degisir. Küçük çocuklarin bir oyuncak bebek veya hayvani yaninda getirmesi yararli olabilir. Daha büyük çocuklar video seyretmeyi ya da müzik dinlemeyi tercih edebilir. 2 - 3 yasindaki çocuklara operasyon sabahi veya bir gece önce bilgi verilebilir. Onlara özel bir testten geçirilecekleri söylenebilir. Yuva çagindaki çocuklara 1 -2 gün, daha büyük çocuklara ise 1 - 2 hafta öncesinden operasyon anlatilabilir. Büyük çocuklar soru sorabilirler. Bu sorulara dürüst yanitlar verilmelidir.
Çocuga operasyondan 15 - 20 dakika önce yatistirici ilaç verilir ve rahatlamasi saglanir. Özel bir operasyon masasina rahat bir sekilde yatirilir. Üstüne sicak bir battaniye örtülür. Bacagin vücutla birlestigi bölgeye Betadine denilen portakal rengi bir madde sürülür. Uygulama boyunca çocugun kalp atislari, tansiyonu ve oksijen satürasyonu dikkatle izlenecektir.
Sondanin, (katater) vücuda girecegi bölgeye Novacain adli hissizlestirici bir ilaç igneyle verilir. Sonda sokulurken çocuk aci hissetmeyecektir. Sadece basinç uygulaniyormus ya da itiliyormus gibi bir hisse kapilabilir. Sonda kan damarlarindan sokulur, kalbe kadar gider. Nerede oldugu x isinlariyla tespit edilir. Kan örnekleri alinir, kan basinci ölçülür. Sondanin içine özel bir sivi ya da boya verilir. Bu madde kani renklendirir ve kalbin görüntüsünün alinmasina olanak saglar. Bu sivi çocuk üzerinde sicak bir çay, kakao içmis gibi isitici etki yapacaktir. Ama bu etki sadece birkaç saniye sürer.
Uygulama bitince sonda çikartilir. Giris yerine basinçli tampon uygulanarak kanama önlenir. Çocugun sessiz ve sakin bir sekilde 2 - 3 saat daha yatmasi gerekir. Gerektigi kadar da hastanede kalacaktir.
Müdahale Amaçli Kalp Kateterizasyonu
Bu kalpteki bazi bozukluklari gidermek için yapilan sonda uygulamasidir. Örnegin daralmis bir kapakçik veya damar balonlu sonda yardimiyla genisletilebilir. Çocuk böyle bir uygulama geçirdikten sonra 6 - 23 saatlik bir süre içinde hastaneden taburcu edilebilir. Bir baska uygulama ise aralarinda anormal bir baglanti bulunan iki damara müdahale etmektir. Yine sonda yardimiyla bir tamponun bu anormal baglantiyi kapamasi saglanir. Çocuk operasyondan 6 saat sonra hastaneden taburcu edilir.
Pediyatrik Elektrofizyolojik Çalisma ve Radiofrequency Ablasyon
Kisaca EPS denilen elektrofizyoloji arastirmasi, kalbin elektrik sistemini incelemek için yapilan özel bir katerizasyondur. Elektrik sistemi kalbin ritmini, atis seklini ve hizini kontrol eder. Kalbin atisiyla ya da ritmiyle ilgili bir sorun varsa EPS yapilir. Bu uygulamada bacagin vücutla birlestigi yerden damarlara özel yumusak teller sokulur. Damardan geçen bu teller kalbe kadar gider. Teller kalbe ulasinca, anormal kalp atislari veya ritim incelenebilir. Eger çocugun kalbinde ritim bozuklugu varsa. Kullanilan ilacin etkili olup olmadigini anlamak veya buna neden olan anormallikleri tespit edebilmek için EPS uygulanir.
