Nöbetçi Eczaneler
22/09/2021

Fitiklar Kasik Göbek Fitigi Insizyonel Fitik

img Çogu kimse fitigi agir kaldirmanin bir neticesi olarak düsünür. Esasinda fitik için genel olarak belirli bir nedeni yoktur. Herhangi bir kimse hatta yeni dogmus bir bebekte bile fitik olabilir. Karin içi organlarimiz ince bir kas örtüsüyle yerlerinde tutulurlar. Bu organlardan birinin herhangi bir kismi bu kas örtüsünün zayif bir yerinden disari çikar ve firlarsa veya bu kas duvarini yirtarsa, fitik olusur.

Belirtileri
• Egilirken veya bir sey kaldirirken rahatsizlik duymak;
• Kasikta hassas bir kitle bulunmasi.

Karin bölgesini etkileyen üç tip fitik vardir.
o Kasik fitigi (inguinal herni)
o uyluk fitigi (femoral herni)
o göbek fitigi (umblikal herni)

Baska bir fitik da hiatal fitiktir. Bu da diyaframin yemek borusuna açilan deliginden (midenin bir bölümünün) firlamasidir. Eger sikisan bagirsak parçasina kan gitmezse buna bagirsak dügümlenmesi denir.

• Kasikta Görülen Fitik
o Erkeklerde fitik ekseriyetle testise uzanan sperm kordonunun karindan çikip skrotuma (torba) girdigi yerde belli olur. Bu geçitteki (halka) bag dokusu (dis kasik bagi) zayiflarsa, bagirsagin bir bölümü buradan disari çikabilir ve kasik bölgesinde bir kitle olusturur. Bu dogrudan (direkt) kasik fitigidir.

o Karindan çikan bir bagirsak kitlesi sperm tüpünün yolunu izleyip skrotumdan (torba derisinden) içeri girerse buna dolayli (endirekt) kasik fitigi denilir. Bu fitik çok sancili olabilir ve skrotumu sisirebilir. Bu iki tür fitik erkeklerde görülen her 5 fitigin dördünü olusturur. Kadinlarda kasik fitigi az görülür ve karindan mesaneye idrar yolu geçitleri saran dokularla bir araya geldigi yerde meydana gelir.

• Uyluk Fitigi
Özellikle sisman veya hamile kadinlarda görülür ve uylugun üst kismindadir. Ana kan damarlarini (uyluk arteri) bacaga tasiyan kanalda olusur. Bu fitik ekseriyetle kasikta görülen fitiktan biraz asagidadir. Uyluk fitiginin dügümlenmesi olasiligi diger bütün fitiklardan daha fazladir.

• Göbek Çevresi Fitigi (Paraumilical Hernia)
Bu tür fitiga çok daha az rastlanir. Göbegi saran karin duvarindaki zayiflik nedeniyle göbekte bir kitle meydana çikar. Bazi yeni dogmus bebeklerde buna benzer bir problem görülür ve ona göbek fitigi denir. Bu türde bagirsagin bir kismi bir kismi kanina dönmek yerine göbek kordonunda kalmistir.

• Kesi Yeri Fititi (Incisional Hernia)
Cerrahi bin müdahaleden sonra gerektigi gibi eski halini almayan bir karin duvari fitik yapabilir. Bu tip fitiklar genellikle az problem yaratir. Fakat bagirsaklarin bir bölümü fitiktan disari çikip rahatsizlik verebilir.

Baski yapilarak karin duvarindan geri (içeri) itilemeyen fitiklarin sikismis ve dügümlenmis olmasi mümkündür. Tedavi edilmezse, dügümlenmis ve sikismis olan kisim dolasan taze kandan oksijen alamaz. Neticede kangren olur. Bu da hayati tehlikeye atan ve derhal ameliyat gerektiren bir durumdur.

Tedavi
Ameliyat : Birçok fitik için en iyi tedavi fitigi ameliyatla karina geri itmek ve karin duvarindaki zayif adaleyi dikmektir. Ameliyattan asagi yukari bir ay sonra güç gerektiren normal hareketlerinizi yapmaya baslayabilirsiniz.

Diger Tedaviler
Korsa giymek kabul edilebilir bir fitik tedavisi sekli degildir. Doktorunuz ameliyattan önce problemin ilerlemesini önlemek üzere korse giymenizi isteyebilir. Bu kalici bir çare degildir.