Nöbetçi Eczaneler
22/09/2021

Yüz Felci Yüz Tikleri

img * Yüz Felci:
Belirtiler
- Yüzün bir yaninda sarkan adaleler;
- Bir gözü kapatamamak.

Bell felci (yüz felci olarak da bilinir) yüzün bir tarafinda yüz ifadesine kumanda eden adalelerin felcidir. Bell felci, kulagin altindan ayni taraftaki yüz adalelerine dogru uzanan yüz sinirinin hasara ugramasindan meydana gelir. Bu hasar bu adalelerin zayiflamasi durumunu dogurur, çünkü onlara yönelik elektrik uyarilari, hasara ugramis olan sinirler nedeniyle bozulur.

Bu rahatsizligin nedeni bilinmemektedir ve gelismesi de iyice anlasilamamistir. Yaygin olan teori yüz sinirinin belki de herpes gibi bir virüs enfeksiyonu nedeni ile sisip zarar görmesidir. Sinirin, kemiksi kanali içinde genisleyecek yeri yoktur. Bell felci, bu sinirlandirma veya sikistirmadan dolayi olusur. Bir yaninizda tam felç olmasi sizi ifadesiz bir yüzle birakacaktir ve felç olan tarafta alinca:\", agiza kadarki bölgede hemen hiçbir hareketiniz olamayacaktir. Agzinizin kösesi sarkabilir ve agzinizin o yaninda tükürügünüzü tutmakta zorluk çekebilir. Hastaliktan etkilenmemis olan taraftaki adaleleri oynattiginiz zaman yüzünüzde çarpilmalar meydana gelir. Hastaliktan etkilenen yandaki göz sadece kismen kapanabilir ve o gözden gözyasi sizabilir.

Bazi kisiler kulak arkasinda, çenede veya yüzün hasta yaninin tamaminda agridan sikâyet ederler. Etkilenmeyen tarafin büküldügünü, kasildigini hissedebilirsiniz, tükürük salgilamada ve tat alma duyusunda degismeler, sese karsi artan bir duyarlilik veya konusmada ve yemek yemede zorluk gibi problemleriniz olabilir.

Eger göz kapagi fazla gözyasini gözyasi kanallarina göndermek seklindeki normal fonksiyonunu kaybederse hasta tarafta fazla gözyasi akintisi olabilir. Tek yönlü yüz felci sik görülen bir nörolojik belirtidir ve bunun en yaygin nedeni de Bel felcidir. Her yasta görülebilir, fakat en fazla 30 ila 60 yaslari arasinda görülebilir. Bazen orta kulagin bir enfeksiyonu ile baglantiliymis gibi görünmektedir. Yilda yaklasik 40.000 Amerikali bu rahatsizliga tutulur (hayatlari boyunca 60 ila 70 kisiden biri). Eger yüzün her iki tarafini içine alirsa sarkoyidoz gibi baska bazi hastaliklar nedeniyle meydana gelmis olabilir.

Beyin felcine yakalandiysaniz, agzinizin bir kösesi sarkabilir ve tükürügünüzü tutmakta güçlük çekebilirsiniz. Çogu zaman bu sorun geçicidir. Normal çalisma ve uyuma sirasinda beyin hücreleri elektro ensefalografi denen bir testle kaydedilebilen ve tanimlanabilen çesitli elektrik düzenleri meydana getirir (EEG). Eger beyin hücrelerinin meydana getirdigi elektrik desarjlarinin düzeni bozulursa konvülsiyon veya havale nöbeti olusur. Nöbetlerin birçok nedenleri vardir ve tek bir olay her zaman sizde bir bozukluk oldugu anlamina gelmez. Fakat nöbetler (krizler) tekrarlandigi zaman bu durumda hastalik düsünülür. Epilepsi (Sar'a) olarak tanimlanan hastalik da bu gruba girmektedir.

* Yüz Tikleri:
Belirtiler
Yüzün aliskanliktan kaynaklanan ve tekrarlanan hareket veya seyirmeleridir. Yüz tikleri, kökleri genellikle çocukluk yillarina uzanan ve bilinçsizce olusan istemsiz davranislardir. Istem disi siritmalar, göz ya da agiz seyirmeleri veya basi saga sola çevirmeler, gerilimden baska bilinen bir nedeni olmayan kronik, iyi-huylu bozukluklardir. \"Gilles de la Tourette\" sendromunda oldugu gibi yüz tikleri, omuz ya da kol hareketleri veya agizdan çesitli sesler çikartmalarin hepsinin birden ayni kiside toplanmasi erkek çocuklarda kiz çocuklara oranla 4 kez daha fazla görülür ve bazen kalitimsal olduklari sanilmaktadir. Diger bozukluklardan ayirabilmek için, bir degerlendirme yapmakta yarar vardir.

Tedavi
Bazen hiçbir ilaç kullanimina gerek yoktur. Hafif tikler için düsük dozlarda kas açicilar kullanilabilir. Diger ilaçlar (nöroleptik ilaçlar) birden fazla tikin bir arada olmasi halinde birçok kiside etkili olabilir.