TIROID FONKSIYON TESTLERI
1- Tiroidin sekretuar durumunu tayin eden testler:
a) T4 ve T3 ölçümleri: Artmalari hipertiroidi, azalmalari hipotiroidi anlami tasir. Ek olarak Tiroksin Baglayan Globulin (TBG) düzeyindeki degismeler T4 degerlerini degistirir. Gebelerde ve östrojen alanlarda TBG yapimi artar bu da T4 düzeyni arttirir. Androjen ve steroidler ters etki gösterir. Degisim total T4 düzeylerindedir, serbest T4 etkilenmez.
b) T3 Resin Uptake (T3RU): Serumda doymamis TBG düzeyini ölçer.
c) Serbest Tiroksin Indeksi (FTI): FTI = TT4 x T3RU (hastanin) / T3RU (ortalama deger)
d) Radyoaktif iyot uptake (RAIU): I 131 veya I 123
2- Hipotalamus-hipofiz-tiroid aksinin degerlendirilmesi:
a) Serum TSH ölçümü ve ultrasensitif TSH (s-TSH)
b) TRH stimülasyon testi
3- Anatomik ve patolojik degerlendirme:
a) Tiroid Sintigrafisi
b) Tiroid USG
c) Tiroid IIAB
d) Antitiroid Antikorlar:
- Antimikrozomal antikor (AMA): Hashimato’da % 95 (+)
- Antitiroglobulin antikor (ATA): Hashimato’da % 60 (+), Graves’te % 30 (+)
- Tiroidi stimüle eden immünglobulin (TSI): Graves’te % 50-100 (+)
4- Diger Testler:
Serum Tiroglobulin düzeyi: Tiroid neoplazmlarinda, inflamasyonda, cerrahi ve radyasyon sonrasi yükselebilir. Tiroid Ca nedeniyle yapilan bilateral total tiroidektomilerden sonra olusan nüks ve uzak metastazlarda yükselmesi nedeniyle hasta takiplerinde ideal bir tetkiktir.
