HASTANE ENFEKSIYONLARI . Yara enfeksiyonunun en önemli belirleyicisi kontamire eden mikroorganizmanin cinsi ve miktaridir.
Cerrahi yaralarin siniflandirilmasi:
a. Temiz yaralar: Ameliyat yaralaridir. Meydana geldigi anda herhangi bir içi bos viskusla iliski olmamis (barsak, GIS, RT, GUS) ve asepsi sartlarinda bir bozulma olmamissa, bu cerrahi yara, temiz yara olarak gruplandirilir (tiroid ameliyati, fitik ameliyati, kalça eklemi protez ameliyati vb.dir).
b. Temiz kontamine yaralar: Operasyon aninda GIS, RT, GUS veya diger sahalarla kontrollü temas olursa (Örnegin, barsak açilmasi, safra kesesi açilmasi, bronslarin açilmasi...vb.), sinirli ve kisa süreli bir kontaminasyon olur ve buna temiz kontamine yara denir.
c. Kirli yaralar (kontamine yaralar): Dogrudan dogruya perforasyon olur. Biçakla kalin barsak yaralanmasi, peritonit, akut appendisit...vb. kirli yaralardir. Bütün travmatik yaralar kontamine yaralardir.
d. Enfekte (süpüre) yaralar: Daha gecikmis kontamine yaralar veya pü veya perforasyon varligi: Perfore apandisit, intraabdominal abse.
Cerrahi yaralarda enfeksiyon riski:
Temiz yara % 1-2
Temiz kontamire yara % 10
Kontamire yara % 15-20
Kirli yara % 40-50
