Nöbetçi Eczaneler
22/09/2021

Bebek Besleme Mama Emzirme

img Kati Gidalarla Tanisma - Ne zaman baslamali? : Bebeginiz dört aylik olana dek diyetini anne sütü ve/veya hazir mama olusturmaktadir (Çocuk hekiminiz buna, vitaminler ve demir ekleyebilir). Dört ile altinci aylar arasinda kati gidalar eklemeye baslayabilirsiniz.

Bazi bebekler üç aylikken kati gidalar almaya hazir duruma gelmesine karsin dil atma refleksi genellikle dördüncü aydan itibaren kaybolmaya baslar. Aslinda emme islevinde önemli bir rolü olan bu refleks yüzünden bebek, agzina sokulan her seyi; kasigi, yiyecekleri diliyle iter. Dördüncü aydan itibaren bebeginizin enerji gereksinimi artacaktir.

Bebeginize ek kalori saglayacagindan dördüncü ve altinci aylar arasinda kati gidalara baslamak idealdir.
Kati gidalari vermeye baslarken gün içinde siz ve bebeginiz için en uygun beslenme zamanini saptayin. Bu günün herhangi bir saati olabilir. Sizin en rahat olacaginiz dikkatinizi dagitacak baska islerinizin olmadigi bir zamani tercih etmeniz dogaldir.

Sonralari, büyüdükçe sizlerle birlikte sofraya oturmak isteyecegini unutmayin. Yedirirken basini çevirir veya aglarsa onu zorlamayin. Kati gidalara her ikinizin de zevk alacagi, hosnut kalacagi bir dönemde baslamaniz, herhangi belirli bir zamanda baslamaktan çok daha önemlidir. Istemiyorsa zorlamayin, emzirmeye ve ya biberonla beslemeye bir-iki hafta daha devam ettikten, sonra tekrar deneyin.

√ Nasil Baslamali ?
• Bogazina kaçma riskini en aza indirgemek için bebeginizin oturur pozisyonda (kucaginizda veya mama sandalyesinde) olmasina dikkat edin. Kati gidalari kasikla verin. Bazi anne-babalar bunlari biberonla vermeye çalisirlar. Bu yöntem bebegin nefes borusuna yiyecek kaçma riski açisindan sakincalidir. Ayrica her ögünde aldigi besin miktarini asiri bir sekilde artirabileceginden asiri kilo alimina neden olur. Bebeginizin oturarak yeme islevine -kasiktan azar azar alarak, yudumlar arasinda dinlenerek ve doydugunda durmayi ögrenerek- alismasi gereklidir. Tüm yasami boyunca onun sagligini etkileyecek olan dogru yeme aliskanliklarinin temeli bu dönemde atilmaktadir.

• Bebek kasiklari bile bu dönemdeki bebekler için fazla genis olabilir. Bu yüzden en iyisi küçük çay kasiklarindan kullanmaktir. Yarim çay kasigi (tatli kasiginin çeyregi) veya daha az miktarlarla baslayin ve beslenme boyunca onunla konusurak yardimci olun ( mmm, bak ne kadar güzel ). Büyük bir olasilikla, baslangiçta sasiracak ne yapacagini bilemeyecektir. Asagilanmis veya kafasi karismis gibi görünebilir, burun kivirip, lokmasini agzinda geveleyebilir veya tümüyle reddedebilir. Bu tepkiyi anlamak zor degildir. Eskiden yedikleri ile simdiki yediklerinin arasindaki farki gözönünde bulundurursaniz onu daha iyi anlarsiniz.

√ Kati gidalara geçis dönemini kolaylastirmak için su yöntemi deneyebilirsiniz:
• Önce bebeginize biraz süt (meme veya hazir mama) verdikten sonra az bir miktarda kati gidayi yarim çay kasiklik yudumlarda verin ve ögününü yine süt ile bitirin. Bu yöntem çok aciktigi zamanlarda düs kirikligina ugramasini önleyebildigi gibi, kasikla beslenme deneyimini meme emmenin verdigi hazla bagdastirmasina yardimci olacaktir.

• Ne yaparsaniz yapin, kati gidalarla beslenmeye basladiginizda yiyeceklerin çogunu geri çikaracak, bir kismi yüzüne bir kismi önlügüne bulasacaktir. Bu nedenle kati gidalari yutmayi becerene kadar ona bir iki çay kasigi vermekle yetinin beslenme ögünlerini çok yavas arttirin. √ Neyle baslamali...
• Birçok bebegin tanistigi ilk kati gida, pirinç mamasi (pirinç püresi)dir. Bunu yulaf ezmesi ve arpa mamasi izler. Çok küçük bebeklerde allerjik reaksiyonlara yol açabildiklerinden bugday ve diger tahil ürünlerini daha sonra vermek uygundur. Küçük kavanozlarda açilip yemeye hazir olanlardan kullanabilir veya paketlerde kurutulmus bir sekilde satilan tahil ürünlerine (cereal) hazir mama, anne sütü veya su ekleyebilirsiniz. Hazir ürünlerinin kullanimi daha kolaydir.

• Buna karsilik, kuru tahil ürünlerinin hem demir içerigi daha fazladir ve hemde kivamini bebeginize uygun ayarlama olanaginiz vardir. Özellikle bebekler için üretilmis ürünlerden satin alirsaniz, bebeginizin besin gereksinimlerinin karsilandigindan daha emin olursunuz.
Bebeginiz tahil ürünlerini kabul ettikten sonra yavas yavas diger kati gidalarla da tanismaya baslayabilir.

√ Uygulayabileceginiz siralardan birisi:
• Süzgeçten geçirilmis sebzeler; kabak, havuç gibi turuncu renkli sebzelerle baslayin (birçok bebek için alti aydan önce hazmi zor oldugundan misir daha sonralari verilmelidir.
• Meyveler; elma, armut
• Et; tavuk, dana, hindi, koyun (alerji riski daha yüksek oldugundan deniz ürünlerine daha sonra baslanilmalidir).

○ Yeni gidalara teker teker baslayin ve üç-dört gün boyunca baska yeni bir gida vermeyin. Her yeni gida ile birlikte ishal, döküntü veya kusma gibi allerjik belirtilerin olup olmadigini gözleyin. Bunlardan herhangi birini gördügünüz anda, kuskulandiginiz yiyecegi diyetten çikarin ve çocuk hekiminize danisina kadar tekrar vermeyin.

√ Kati gidalara basladiktan sonra iki-üç ay içinde bebeginizin diyeti; üç ögüne bölünmüs:
• anne sütü veya hazir mama,
• tahil ürünleri,
• sebzeler, etler
• meyvelerden olusmalidir.

○ Siklikla alerjiye sebep oldugundan, yumurtaya en son baslanir. Bebeginizi yüksek kolesterol içerikli gidalara alistirmayin ve yumurtayi haftada en çok üç kez verin.

• Bebeginiz oturmaya basladigi zaman bazi yiyecekleri eline vererek kendi kendine beslenmeyi ögrenmesine yardimci olabilirsiniz. Verdiginiz yiyeceklerin yumusak, yutmasi kolay, ve solunum yollarini tikayamayacak kadar küçük tanelere ufalanir özellikte olmasina dikkat ediniz. Iyi pismis ve dogranmis yesil fasulye, bezelye, patates ve küçük parçalar halindeki kraker ve bisküviler bunlardan bazilaridir. Bu dönemde çignenmesi gerekecek gidalardan vermeyiniz.

• Günlük üç ögünün her birinde yemesi gereken miktar yaklasik 120 ml veya bir küçük kavanoz dolusu rendelenmis hazir bebek mamasidir (büyüklere göre hazirlanmis konserve gidalar çogunlukla fazla tuz ve koruyucu katki maddeleri içerdiklerinden bebeklere verilmemeleri gerekir).

• Bu dönemde meyva sularina da baslayabilirsiniz. Portakal ve diger turunçgillerin suyu birçok bebekte rahatsizlik yarattigi için bunlara altinci aydan sonra baslamak daha uygundur. Meyve sulari özellikle çok verildikleri taktirde diskiyi asidik yaparak ve cildini tahris edebilir. Bebekte kipkirmizi ve alti silinirken aci veren bir pisige yol açabilir. Bebegin altini olabildigince açik tutup havalandirmak ve koruyucu pomadlar kullanmak bu pisigi genellikle iyilestirecektir. Bir süre için meyve veya meyva sularini azaltmaniz da yararli olabilir.

• Bebeginiz ögün aralarinda susamis gibi görünüyorsa su verebilirsiniz. Sicak aylarda terleyerek su kaybedecegi için günde daha sik su verin. Yasadiginiz bölgedeki sulara florür katiliyorsa, su vermeniz ilerde dislerde olusabilecek çürükleri önlemeye yardimci olacaktir.

• Bebeginize, konserve veya kurutulmus gidalar degilde taze yiyecek vermek istiyorsaniz ne yapmaniz gerekir? Bu durumda blender veya yiyecek ögütücüleri kullanabileceginiz gibi yumusak gidalari çatalla da ezebilirsiniz. Hazirladiginiz herseyin yumusak, tuzsuz, iyi pisirilmis ve taze olmasina özen gösteriniz.

• Pisirilmis taze sebzeler ve komposto meyveler (istisnalar için kutuya bakiniz) hazirlanmasi en kolay olanlaridir. Muzu pisirmeden de ezebilirsiniz ancak digerlerini pisirmeniz gerekir. O anda yedirmeyeceginiz gidalari derhal buzdolabina koyunuz. Bebeginize vermeden önce de bozulup bozulmadigini kontrol ediniz. Sizin hazirladiginiz yiyecekler hazir gidalar gibi bakterilerden arindirilmadigi için daha çabuk bozulurlar.

• Bebeginizin diyeti çesitlendikçe ve kendi kendine yemege baslayinca çocuk hekiminize danisarak hangi gidalara gereksinimi oldugunu ögrenmeniz gerekir. Son arastirmalar, yetiskin çaglardaki sismanlik probleminin (obezite) çogunlukla kalitimsal etkilerden kaynaklandigini göstermektedir. Ancak, bebeklikte kötü beslenme aliskanliklarinin edinilmesi ileride saglik sorunlarina neden olabilir. Örnegin, dogdugunda damagi tuz ve doymus yaglara (yagli etler, tereyagi, kizartmalar ve yumurta gibi) aliskin degildir ve bunlardan fazla hoslanmaz.

• Bu bu damak tadini edinmesi sizin verdiginiz besinlere baglidir. Bu tür gidalara karsi damak tadi edinmesi bunlardan zevk almasi ve bu gidalari yemeye alismasi ileri yaslarda damar sertligi (ateroskleroz) ve yüksek tansiyon gibi problemlerin ortaya çikmasina neden olabilir. Ayni zamanda bebekliginde çok yemege alisan çocuklar bu aliskanliklarini ileri yasamlarinda sürdürerek sürekli bir kilo sorunu yasayabilirler

☻Ek vitamin ve minerallerHazir mamalar gerekli bütün vitamin ve mineralleri içerdiginden bunlarla beslenen bebeklere ek bir vitamin vermeye gerek yoktur. Anne sütü ile beslenen bebeklere D vitamini verilmeye devam edilmesi gerekir. Anne sütü ile beslenen bebeklerin ilk dört ay içinde ek bir demir gereksinimi yoktur. Dogumda vücudunda bulunan demir depolari ilk aylardaki büyümesi için yeterli olmasina karsin dördüncü ayda artik tükenmeye yüz tutmus, buna karsin büyümesi hiz kazandigi için demire olan gereksinimi artmistir. Kati gidalara basladiginizda gerekli demiri; tahil ürünlerinden hazirlanmis ve demir eklenmis hazir bebek besinlerinden (cereal), yesil sebzelerden ve etlerden alacaktir. Silme, dört yemek kasigi tahil ürününde (cereal) 7 mg. demir vardir.


√ Bebeginiz kati gidalara basladiginda ne gibi degisiklikler beklenebilir?
• Bebek kati gidalar yemeye basladiginda diskisi daha degisken ve kati bir hale gelecektir. Gidasindaki artan seker ve yag orani diskisinin daha fazla kokulu olmasina yol açabilir. Bezelye gibi yesil sebzeler diskisini koyu yesil renge, pancar türü gidalar kirmiziya döndürebilir. Besinleri püre halinde yemiyorsa bir kismini hazmolmamis olarak diskisinda görebilirsiniz(bezelyenin veya misirin kabugu gibi). Çocugunuzun sindirim sistemi henüz tam anlamiyla gelismemistir, ve bütün bunlar normaldir. Ancak, diskisi eger asiri gevsek, sulu veya sümüklü olursa bu sindirim sisteminin asiri bir sekilde tahris oldugu anlamina gelebilir. Bu durumda yedigi mama miktarini azaltin ve daha sonra ise yavas yavas tekrar alistirmaya çalisin.


√ Sekiz - On ikinci aylarda Beslenme
• Bu dönemde bebeginizin günlük 750 - 900 kaloriye gereksinimi vardir. Bunun yaklasik 400 - 500 kalorisini anne sütü veya hazir mamadan (Yaklasik 700-750 ml) almasi gerekir. Ancak istahinin önceki aylara göre daha az olabilecegini unutmayin. Bunun nedeni, hem büyüme hizinda bir azalma, hem de artik aklini çekebilecek birçok yeni ve ilginç faaliyetler olmasidir.

√ Pütürlü Gidalar
• Bebeginiz 8 aylik oldugunda gidalarini kalinlastirmak gündeme gelecektir. Yavas, yavas gidalarini biraz daha az ezilmis, daha taneli bir hale getirmek onun ileride kendi basina beslenebilmesine önayak olacaktir. Taneli gidalar daha fazla çigneme gerektirecektir. Bu dönemde aldigi besinlerin çesitliligini artirmaya devam edilir. Her zamanki gibi yeni besinlere teker, teker baslamali ve iki yeni besin arasi 2-3 günden erken olmalidir.

• Verdiginiz yumusak gidalarinda çesitlerini artirabilirsiniz; örnegin pudingler, patates püresi, yogurt ve jöle yedirmeye baslayabilirsiniz. Yumurta, çok zengin bir protein kaynagidir ancak baslangiçta sadece sarisini vermeniz gerekir. Yumurta sarisinin akina oranla hem besin degeri daha fazla hem de alerji yapma riski daha azdir. Bir-iki ay içinde bir yumurtayi tamamen yiyebilir. Her zaman yaptiginiz gibi, yeni gidalara birer birer baslayiniz. Bir sonrakine baslamak için birkaç gün bekleyerek, alerjiye sebep olup olmadigini gözleyiniz.

• Bebeginizin ellerini kullanma becerisi gelistikçe eline bir kasik verip yemek vakitlerinde bununla oynamasina izin verin. Dogru kavramayi ögrendiginde kasigini yemegine daldirin ve kendini beslemesine izin verin. Baslangiçtaki beklentilerinizin yüksek olmamasinda yarar vardir zira agzina giren gidadan çok daha fazlasi etrafa bulasabilir. Sandalyesinin altina serilecek bir musamba temizlik islemini kolaylastiracaktir.

• Baslangiçta, bir süre için, bir kasik yemegi kendi kendine alirken bir kasik da siz verebilrsiniz. Kasigini agzina götürmeyi tam olarak basarabildigi zaman (bir yasindan sonraya sarkabilir) kasigini siz doldurarak israfi ve etrafin kirlenmesini azaltabilirsiniz. Ancak, birakin yemegini kendisi yesin.

√ Bebeklerin parmaklariyla yemesine uygun yiyeceklere sunlar dahildir:
• Kitir ekmek
• iyi pismis makarna,
• küçük tavuk eti parçalari,
• tavada çirpilmis yumurta,
• tahil ürünü gevrekler, krakerler
• muz parçalari

o Ona, degisik tatta, renkte, görünümde, kokularda besin seçenekleri sunun. Yutmasi zor olan ve bogulmasina neden olabilecek büyük isiriklar almamasi için gözünüzü üstünden ayirmayin).

√ Ayrica çignemeden yutabilecegi için, dört yasindan küçük çocuklara:
• kasik kasik fistik ezmesi,
• üzüm,
• sert sekerlemeler
• patlamis misir,
• pismemis bezelye,
• salatalik,
• findik fistik gibi kabuklu yemisler gibi sert ve yuvarlak besinler vermeyiniz. Sosis ve et parçalari da bogulmaya neden olabilir.

o Kendi basina yemeye yeni yeni basladigi zamanlarda, eline kasigi karni aç iken verirseniz isler daha rahat yürüyebilir. Eglenmekten çok yemek yemeye çalisacaktir. Bu dönemde sizin gibi günde üç ögün yemek yemesine karsin, onun bu daginik tarzini herkesin yemek zamanina denk getirmeyi istemeyebilirsiniz. Birçok aile, bir orta yol olarak; bebegin karnini önceden doyurup, digerleri ile beraber sofrada otururken eline yiyebilecegi birseyler vermeyi tercih eder.

√ Mama Sandalyesi
• Bebeginiz alti yedi aylik oldugunda, artik mama sandalyesinde dik oturabilecek duruma gelmis olacaktir. Sandalyesinde bir minder olmasi daha rahat etmesini saglayacaktir. Bu minder üzerine dökülen yiyeceklerle sik sik kirleneceginden sökülüp yikanabilir özellikte olmasi gerekir. Mama sandalyesi almaya gittiginizde tepsisi yüksek kenarli ve ayrilabilir özellikte olanlari tercih ediniz . Bu kenarlar, eli kolu durmayan bebeginizin tepsinin üzerindeki tabak ve yiyecekleri düsürmesini zorlastiracaktir. Tepsinin sökülebilir özellikte olmasi onu oldugu gibi lavobaya götürüp yikayabilmenize olanak saglar. Bu özelligin degerini önünüzdeki aylar boyunca daha da çok takdir edeceksiniz (Tüm sandalyeyi, oldugu gibi dusun altina koyup yikamaniz gereken günler de olacaktir.

√ Ayrica :
• Devrilme riskini azaltmak açisindan tabani genis olanlari tercih edin
• Katlanabilme özelligi varsa her kullanimda açik bir sekilde kilitlendiginden emin olun
• Bebek mama sandalyesine her oturusunda emniyet kemerlerini baglayin, bunun üstünde ayaga kalkmasina izin vermeyin
• Mama sandalyesi ayagiyla bir yere uzanip kendini itmesine veya devirmesine olanak vermeyecek bir konumda yerlestirilmelidir.
• Bebeginiz mama sandalyesinde otururken onu hiç yalniz birakmayin, baska çocuklarin sandalyeye çikmasina izin vermeyin. Bu esnada sandalye devrilebilir.
• Masalara takilan mama sandalyeleri ayaklilar için bir alternatif degildir. Disarida iken bu tür bir sandalye kullanmayi düsünüyor iseniz masa üzerine kilitlenebilen bir tanesini tercih edin. Bunlari takacaginiz masanin bebegin agirligi ile devrilmeyecek kadar agir olsun. Çocuk ayaklarini masaya dayayabilecekse sandalyeyi yerinden çikarabilir.

√ Sekiz Ila Onikinci Aylardaki Bebeklerin Bir Günlük Menü Örnegi
√ KAHVALTI
▪ ¼-½ bardak tahil ürünü (cereal) ile hazirlanan kahvaltiliklar veya çirpilmis yumurta sarisi
▪ ¼-½ bardak küçük parçalara dogranmis meyvalar
▪ 120-180 ml. Hazir mama

√ ARA ÖGÜN
▪ ½ bardak elma suyu
▪ ¼ bardak küçük parçalar halinde dogranmis peynir veya pismis sebzeler

√ ÖGLE YEMEGI
▪ ¼-½ bardak yogurt veya lor
▪ ¼-½ bardak sari sebzeler ·120-180 ml. Hazir mama

√ ARA ÖGÜN
▪ ½ bardak elma suyu
▪ 1 parça bisküvi veya kraker
▪ ¼ bardak küçük dogranmis peynir veya et

√ AKSAM YEMEGI
▪ ¼ bardak küçük dogranmis kirmizi veya beyaz et veya tofu (soya fasulyesi proteini)
▪ ¼-½ bardak yesil sebze
▪ ¼ bardak sehriye, makarna, pilav veya patates
▪ ½ bardak meyva
▪ 120-180 ml hazir mama

√ YATMADAN ÖNCE
√ 180-240 ml hazir mama veya su (hazir mama yedigi zaman arkasindan su veya firça ile dislerini temizleyin)

• Bebeginize bal vermeyin. Baldan kaynaklanan bebek botulizm vakalari bildirilmistir.
• Asiri beslemekten kaçinin. Bebek basini çevirdiginde veya mamaya ilgisiz göründügünde beslenmeyi kesin.
• Tahil ürünleri ve diger yiyecekler için bebek kasigi kullanin. Tahil ürünlerini biberona koymayin.
• Ilk dört ay sadece anne sütü veya mama kullanin. Bu dönemde kati besin vermeyin.
• Bebeginize birinci yas gününe kadar süt vermeyin. Ilk yil biberon mamasi veya anne sütü verin.
• Bebegin mamasina tuz veya seker koymayin. Mamalarin kutularini okuyun, tuz ve seker eklenmis mamalardan kaçinin.
• Bebeginize sebze ve meyve vermeye baslarken haftada sadece tek bir gida ekleyin. (Ilk hafta kabak, ikinci hafta kabak ve/veya havuç gibi)
• Bebeginize tatli, sekerleme, kola, gazoz, meyve özlü içecekler, tatlandirilmis tahil ürünü vermekten kaçinin.
• Bebeginize hazir karisik gidalar vermeyin. Bunlarin nisasta, su ve tuz içerikleri yüksek olur.
• Birçok beslenme uzmani meyveden önce sebze verilmesini önermektedir. Böylece meyvenin tatli olan tadina alisip sebze yemesi önlenmeyecektir.
• Bebeginizin beslenmesi ile ilgili sorun ve endiselerinizi doktorunuza danisin.
• Verilen miktarlar ortalamadir. Bebeginiz daha fazla veya az yerse endiselenmeyin.