Adipozite, sismanlik enerji bilançosunun bozuklugundan olabildigi gibi artmis yeme gereksinimi ile fazla kalori alinmasi sonucu da meydana gelebilir. Bu bozukluk büyük bir olasilikla, acikma-doyma mekanizmasinin uyarilmasina baglidir ki, bunda psikovegetativ etkiler de rol oynayabilmektedirler. Merkezi hipotalamustan yönetilen acikma ve doyma duyusu, besin aliminin düzenlenmesi yani bedenin enerji harcamasi ile kalori aliminin birbirine uymasi konusunda önemli sinyaller verir. Sismanlarda bu sinyal fonksiyonunda bir bozukluk vardir. Acikma ve doymanin düzenlenmesi duruma uygun biçimde yönetilemez ve kisi fizyolojik açligi ile doymasini yeterince algilayamaz. Açlik ve tokluk duygusunun yogunlugu daha çok gerçege uymayan duygusal durumlarla karartastirilir.
Sismanlardaki patolojik derecede artmis olan yeme davranisi bir yandan açlik duygusunun artmis olmasi, öte yandan da tokluk duygusunun azalmis olmasina, yani sonuçta her iki duygunun algi niteliginin bir arada bozulmasina baglidir. Patolojik yeme davranisina bagli olarak. artmis kalori alimi, sismanlarin çogunda onlari hos olmayan duygulardan (narsistik zedelenmelerden, depresyondan) korumaya yarar ve obje yitimi durumlarinda daha da sivri bir davranis gösterir.
Bu patolojik ruhsal durumlar genellikle çok yogun cinsel gelisim öncesi gelisim bozukluklari temeline dayanir. Yemek yeme ile kisi için hos olmayan duygularin hafifletilmesi saglanir Böylece kisi geçici de olsa kendini ruhsal açidan biraz dengelenmis hisseder.
Bazi hallerde ise yeme sirasinda asiri nese, öfori durumuna rastlanir. Sonuç olarak, sismanlarda psikolojik savunma nedenlerinin fizyolojik bir eyleme dönüstürülerek yararsiz biçimde kullanilmalari söz konusudur.
BELIRTILERI
- Kiside kilo alma korkusu, yeme gereksinimini kontrol edememesine neden olur.
- Ruhsal travmalarda, çalkalanmalarda kriz halinde yeme davranisi gözlenir.
- Asiri yemek yemenin rahatsiz edici etkisiyle kusma amaçli ilaç kullanimi görülür.
- Sosyo-ekonomik kültür düzeyi yüksek bireylerde görülme sikligi daha fazladir.
- Cinsel güçlerinde bir azalma gözlenir.
- Kilo verme amaçli yapilan diyet ve egzersizlere ragmen zayiflama gözlenmez.
- Normal beden agirliginin çok üstünde bir agirliga sahiptirler.
