Gebelikte cinsel yasam :
Gebelik kadin hayatini kökten etkileyen son derece
degisik bir süreçtir. Bu süreç içerisinde fiziksel degisikliklerin yanisira pek
çok psikolojik degisiklik de ortaya çikar. Hayatin her evresinde büyük önem
tasiyan cinsellik ve cinsel yasam çogu zaman gebelikten olumsuz
etkilenir.
Özellikle ilk gebeligini yasayan anne adaylarinda bu sürece
uyum saglama asamalarinda cinsellige karsi sogukluk olabilir. Cinsellik ve
cinsel istek aslinda insanin içinde dogustan var olan içgüdülerden biridir. Bu
güdünün amaci varliklarin kendi soyunu devam ettirme istegidir.
Gebeligin
fark edilmesi ile birlikte kadinlarda annelik içgüdüsü biraz daha baskin hale
gelir. Ilk gebeligini yasayanlar da disaridan gelecek her türlü müdahalenin
bebege zarar verecegi düsüncesi anne adayinin cinsel isteklerini
köreltebilir.
Oysa ki normal seyreden bir gebelikte cinsel iliskinin
olumlu ya da olumsuz hiçbir etkisi yoktur. Halk arasinda gebelikte cinsel yasam
konusunda , erken dönemde yasanacak cinsel iliskinin bebekte sakatlik ya da
ölüme neden olacagi veya bir düsük ile sonuçlanacagi fikri hakim olmasina ragmen
bunun hiç bir bilimsel dayanagi yoktur.
Gebelik ilerledikçe ve anne
adayi kendisinde gerçeklesen bu degisime uyum sagladikça cinsel istekte de bir
artis görülebilir, ancak rahimin iyice büyümesi ile birlikte cinsel iliski
teknik olarak zor bir hal alir. Bu durum zaman zaman anne adayinda agri ve aciya
neden olabilir. Bu nedenden ötürü gebeligin son dönemlerinde cinsel istekte
yeniden azalma görülebilir.
Her seyin normal olarak gittigi durumlarda
son dört haftaya kadar cinsel yasamda hiçbir kisitlama yoktur. Bu dönemde
erkegin ejekulasyon sivisi (meni) içinde bulunan ve prostaglandin adi verilen
maddelerin rahim kasilmalarini baslatarak erken doguma sebep olabilecegi
düsüncesi nedeniyle iliski önerilmemektedir.
Yine, daha önceden
tekrarlayan düsük öyküsü olan veya erken dogum yapan kadinlarda, orgazma bagli
düsük riskleri nedeni ile ilk üç ayda iliski kisitlanabilir. Yasamakta oldugu
gebeliginde herhangi bir dönemde vajinal kanama olmasi durumunda, düsük veya
erken dogum tehtidi olan kadinlarda iliski kesinlikle yasaklanir. Bu yasak
tehlikenin ortadan kalktigi kesin olarak saptanana kadar devam eder. Erkekte
veya kadinda teshis edilmis genital enfeksiyon varliginda da tam olarak tedavi
tamamlanincaya kadar yasak konmalidir.
Riskli gebelikler sinifina giren
plasenta previa (plasentanin önde gelmesi) durumunda da kanamayi baslatma
riski nedeni ile iliskiden kaçinmak gerekir. Gebe kadin psikolojik korkular
nedeni ile iliskiden kaçiniyorsa bu durumu anlayisla karsilamak ve zorlamamak
gerekir.
Erken dogum veya düsük (abort) riski yoksa, plasenta normal
yerlesimli ise, bireylerde genital enfeksiyon tasiyiciligi yoksa gebeligin son
ayi haricinde normal cinsel iliski önerilebilir. Ancak iliski sonrasi karin ve
kasik agrisi veya kanama sikayeti olan kisiler iliskiden kaçinmalidir. Eger gebe
cinsel iliski yönünden risk tasiyip tasimadigini bilmiyorsa mutlaka bir dogum
uzmanina gidip danismalidir.
Pek çok çift gebeligin özellikle ilk üç ayi
içerisinde cinsel iliskiye girmenin düsüge sebep olabilecegini düsünmektedir.
Fakat bu dönem zarfinda gerçeklesen düsüklerin pek çogu iliskiyle bagli olmayip,
rahim içinde gelismekte olan bebekteki genetik bozukluklarla iliskilidir. Orgazm
olmak rahmin kasilmasina sebep olabilir. Fakat yapilan arastirmalarin büyük bir
çogunluguna göre, normal bir gebelikte cinsel iliski olsun veya olmasin
orgazmin, dogum eyleminin baslamasina veya erken doguma sebebiyet vermedigini
göstermektedir.
Eger önceden prematüre (erken) dogum yaptiysaniz, meme
uçlarinin uyarilmasi dogum agrilarinizi baslatabilir. Iliski esnasinda
erkegin penisi fiziksel olarak bebege temas etmez. Çünkü bebek, rahim kaslari,
amniyon sivi ve kesesi tarafindan oldukça iyi korunmaktadir. Ayrica rahim
kanalinin girisindeki mukus tikaç (servikal mukus) semenin ve bakterilerin rahim
içine geçisini engeller. Ancak, derin iliski veya zorlama, agriya sebep olursa
bundan kaçinilmalidir.
Gebeligin son haftalarinda önlem amaciyla
cinsel iliskiden kaçinmayi tavsiye edilmektedir.
Gebeligin herhangi
bir döneminde;
• Vajinal kanama
• Amniyon suyunun gelmesi
• Servikal
yetmezlik (Rahim kanalin normalden kisa ve genis olmasi)
• Erken dogum ve
düsük risklerinin varligi veya önceki gebeliklerinde bu problemleri yasamis
olanlar
• Plasenta previa (plasentanin rahim kanalinin agzini tikamasi) gibi
durumlar ortaya çikarsa, dogum uzmani muhtemelen cinsel iliskiden kaçinilmasi
gerektigini söyleyecektir.
