Anorgazmi (kadinlarda orgazm olamama), orgazma ulasmayi hiç ögrenmemis olma
(preorgazmi veya primer anorgazmi) veya orgazm olabilme yetenegini kaybetme
(sekonder anorgazmi) seklinde görülebilir. 25 yasini bitirmis kadinlarin % 10
unun orgazma ulasmayi hiç ögrenmedikleri öne sürülmektedir.
√ Primer
Anorgazmi (Preorgazmi)
• Orgazm olmayi \"ögrenme\", bati dünyasinda yaygin olan
cinsel yasaklayici kültürlerin bir komplikasyonu sayilabilir. Kadinlarin çogu,
orgazm olabilmeyi güvenilir bir esle, toplumca onaylanan güvenilir, emniyetli ve
özel bir çevrede ögrenebilirler.
• Bazi kadinlar, ilk cinsel
deneyimlerinde orgazm olabildikleri halde bazilari da bunu hiçbir zaman
gerçeklestiremezler. Kendi kendine veya arkadaslarindan görerek masturbasyon
yapan okul öncesi kiz çocuklari da, preorgazmi terapi gruplarina katilan 70-80
yasindaki kadinlar da, orgazm olmayi ögrenebilirler.
• Seks terapistleri,
fizyolojik olarak orgazm olabilme yetenegi bulunmayan kadinlarin olduguna
inanmamaktadirlar. Ilk kez orgazm olmayi ögrenmek, her istediginde orgazm
olabilmeyi ögrenebilmekten daha kolaydir.
• Primer anorgazmisi olan
kadinlarin bir kisminin, cinsel cosku düzeyleri pek yüksek degildir ve cinsel
iliskinin sadece \"hos\" oldugunu düsünürler. Dokunulmak, öpülmek, oksanmak, ilgi
çek-mek ve begenilmek onlar için çogu kez yeterlidir.
• Diger taraftan,
yüksek düzeyde cinsel tepki gösteren fakat orgazm olamayan kadinlarda bu durum
büyük gerginlik yaratir. Emosyonel irritabilite, huzursuzluk ve vasküler
genislemeye bagli pelvik agrilar ortaya çikabilir. Orgazm varligina veya
yokluguna iliskin öykü alirken, önemli olan, kadinin yüksek düzeyde cinsel
gerginlik ve coskudan sonra rahatlama ve gevseme hissi duyup duymadiginin
sorulmasidir.
• Orgazm tanimi bireylere göre çok degiskendir, bazi
kadinlar bu de-neyimi tanimlayacak sözcük bulamazlar. Karakteristik olarak,
yük-sek gerginligi izleyen rahatlama ve gevseme orgazmin evrensel bir
göstergesidir.
√ Orgazma ulasamayan kadinlarda, asagidaki sorunlardan bir veya birkaçi
mevcuttur:
º l-Sosyo kültürel yasaklamalar, \"Sen yapmamalisin... Bu
yasak-lamalarin en azindan bir bölümü, yogunlugu farkli da olsa, evrenseldir. Bu
sosyo kültürel yasaklamalar, ögretici olabilecek masturbasyon veya diger sekil
cinsel deneyimleri de engeller.
º 2-Bilgisizlik. Seks ve cinsellige
iliskin bilgi eksikligi, normal cin-sel gelismeyi önemli ölçüde engeller.
Yasamin hemen hemen tüm diger konularinda çocuklarimiza, bunlari kullanabilecek
duruma gelmeden çok önce, önemli ölçüde bilgi saglariz. Buna karsilik geleneksel
kültürel yapimizda, cinsel bilgisizlik, özellikle kadinlar için bir erdemdir.
Neyse ki bu yapinin yavas da olsa degismekte oldugunu görüyoruz.
º
3-Duyarli, bilgili, sicak, yasami seven bir kadinin, nasil olduguna iliskin
yeterli rol modelinin bulunmayisi. Çogu zaman böyle bir rol modeli olarak anne,
teyze, abla seçilirse de bazi kizlar baska kadinlari da alabilirler. Eger uygun
bir rol modeli yoksa, adolesan çagindaki kizlarin gelisimi önemli ölçü-de
engellenir.
º 4-Asiri dinsel inançlar. Din adamlarinin önerilerinin
ötesinde dinsel inançlar tasiyan kadin veya erkekler, cinsel açidan da-ha az
aktif olabilirler. Ancak, l00.000 kadin üzerinde yapilan Redbook arastirmasina
göre, dini inançlarina daha bagli olduklarini söyleyen kadinlarin, kendilerini
Allah a inanmayan veya dinsiz olarak niteleyenlere göre cinsel açidan daha aktif
olduklari saptanmistir. Bu nedenle cinsel fonksiyonlari, dine bagliligin degil,
asiri veya nörotik dinsel inançlarin olumsuz yönde etkiledigi
söylenebilir.
º 5-Güvenilir, emin, sosyal açidan kabul edilebilir ve özel
bir atmosferde, ödüllendirici ve destekleyici kosullarda deneyime girisme
olanagini bulamama.
º 6-Esin erken ejakülasyon sorunu olmasi (5. faktörle
ilgili)
º 7-Esin ereksiyon sorununun olmasi (5. faktörle ilgili)
•
Bu yedi faktör içinde en önemli olanlar ilk ikisidir. Orgazm olmayi ögrenmek tek
basina, bir es ile birlikte, terapi grubunun bir üyesi olarak veya danismanlik
hizmetleri sonucunda, gerçeklestirilebilir. Esin varligi olmaksizin, kendi
kendine stimülasyon, ögrenme sürecini büyük ölçüde kolaylastirir. Kendi kendine
stimülasyonu kabul etmeyenler ise, basinçli bir su kaynagi veya vibrator
kullanarak orgazm olmayi ögrenebilirler.
√ Sekonder Anorgazmi
•
Geçmiste orgazmik fonksiyonlar var iken, daha sonra bu yetenegin kaybedilmesine
sekonder anorgazmi denir. Orgazm olabilme yetenegini yitiren kadinlarin çogunda
bir nedensel olay vardir. Bu olay alkolizm, depresyon, üzüntü, ilaçlar,
hastalik, veya menopoza iliskin östrojen azligi olabilir. Neden, kadinin cinsel
degerler sistemini zedeleyen herhangi bir olay da olabilir.
• Dikkatle
sorusturuldugunda hemen her kadin, kendisinden, esinden, iliskilerinden ve
cinsel etkilesimlerinden neler beklediginin bilincindedir. Bunlar kabaca,
biyofiziksel ve psikososyal gereksinimler olarak siniflandirilabilir. Bu
gereksinimler doyurulmadigi sürece kadin cinsel açidan tepkisiz
kalacaktir.
• Karsilanmamis bir gereksinimin farkina varilip
düzeltildiginde sorun genellikle çözülür. Bu cinsel degerler sicak, rahat ve
özel bir yer gereksinimi kadar basit olabilecegi gibi, güven, ask, saygi ve
içtenlik gereksinimi gibi, çok daha karmasik olabilir.
√ Kosula Bagli
Anorgazmi
• Bazi kadinlar, bazi özel durumlarda, orgazm olduklari halde,
kosullar degistiginde orgazma ulasamazlar. Çok sayida kadin kendi kendine
stimülasyon, esinin elle veya oral stimulasyonu veya vibratör kullanarak orgazm
olabildikleri halde, sadece penis-vajen iliskisiyle orgazma ulasamazlar (veya
kadin, sadece belli bir es ile orgazm olabilir). Bu gibi durumlar hastalik
olarak ele alinmamali, normal cinsel davranis sinirlari içinde kalan bir
varyasyon olarak kabul edilmelidir.
• Ancak kadin, bu cinsel davranisinin
degismesini istiyorsa yardim önerilmelidir. Bu tür yakinmalari olan kadinlar,
tek baslarina veya esleri ile birlikte, orgazm olmasini önleyen faktörlerin
neler oldugunu belirlemeye çalismalidirlar. Bu faktörler yorgunluk, baska
duygusal bozukluklar, cinsel iliskide bulunmak istemedigi halde zorlanma veya
eginin cinsel fonksiyon bozuklugu olabilir. Kadina, gereksinimlerini egine daha
iyi anlatmasi, sorunu nedeniyle endiselenmemesi, basarmaktan çok, duygularina
önem vermesi ve istemli kas kasilmaalrini artirmasi ögütlenebilir.
• Bu
gibi insanlarda, \"kadin üstte\" oldugu pozisyonlar önerilebilir. Bu pozisyon
klitorisin penis tarafindan daha çok uyarilmasina ve kadinin hareketlerini daha
iyi kontrol edebilmesine olanak saglar. Ayrica, \"köprüleme\"de yararli bir teknik
olabilir. \"Köprüleme\", basarili olan cinsel uyari tekniginin, istenen teknikle
birlikte kullanilarak vücuda, istenen teknikle orgazm gerçeklestirmenin
ögretilmesidir. Örnegin, el stimulasyonu ile orgazm oldugu halde penis-vajen
iliskisinde bunu basaramayan kadinlara, düzenli olarak, bu iki teknigin birlikte
uygulanmasi önerilir. Bu egitim süreci, çogu kez bir yildan uzun süre
alir.
√ Raslantisal Anorgazmi
• Bazi kadinlar, orgazm olabildikleri
halde, orgazm sikligini kendileri için yeterli düzeyde bulamayabilirler. Daha
sik orgazm olabilmeyi isteyen bu kadinlar, genellikle gergin ve dikkatleri
kolayca dagilabilen bir yapiya sahiptirler veya tepkilerini artiracak kas
kasilmalarini kullanmazlar. Bu tip kadinlar, kontrollerini kaybetmekten,
içgüdüleri ile hareket etmekten hoslanmazlar.
• Yasamlarinin diger
alanlarinda da kontrollü hareket etme istegi ön plandadir, çogunlukla
konularinda uzman, saygin, çesitli mesleki ve sosyal kurumlarda sorumluluk
alabilen kadinlardir. Ev hanimi olarak titizdirler. Diger taraftan, seksten çok
fazla hoslanmazlar. Terapi, cinsel duygulari her zaman kontrol etme
gereksiniminden vazgeçmeye yönelmelidir.
