Nöbetçi Eczaneler
22/09/2021

Kadinlar Östrojen Kullanmali Mi

img Menopoz konusu son tip kongrelerinde yine masaya yatirildi ve kadinlara önerilerde bulunuldu. Bu arada, sigara, içki kullanimi, sagliksiz gidalarla beslenmek, hareketsiz bir yasam gibi olumsuz aliskanliklardan da vazgeçmenin son duragi menopozdur dendi. Üç yil önce Kadin Saglik Girisimi (Women Health Iniative-WHI) isimli genis kapsamli uzun arastirma su sonucu ortaya çikartmisti: Östrojenin progestin ile birlikte uzun süre kullanimi kalp krizi ve inme riskini artiriyor!.. O günden bu yana, kadinlar menopozun yol açtigi sikintilarla nasil basa çikacaklarini bilememenin sikintisi içinde. Sorunun bir kismi WHI arastirmasinin menopoz için tasarlanmamasindan kaynaklaniyor. Deneye katilanlarin büyük bir kismi, adet halinin son erdigi 40 li ve 50 li yaslarin sonlarinda degil, 60 li yaslarindaydi. Oysa 60 li yaslardaki kadinlarda kalp krizi daha sik görülür. Son günlerde Kuzey Amerika Menopoz Birligi nin San Diego da gerçeklestirdigi yillik olagan toplantisinda sunulan verilere göre ise, hormon terapisi Gkadinlarin tedaviyi kendi tercih etmeleri durumunda- vücut ve beyin üzerinde çok büyük farklilik yaratiyor.

* Yarar ve zarar dengesi
Toplantida bir bir bildiri sunan King s College of London dan Dr.Declan Murphy, Menopoz döneminde östrojen kullanmanin beynin yaslanmasini geciktirdigi yönünde ciddi kanitlar mevcut dedi. Bazi çalismalar (hepsi degil) östrojenin bellek ve bilisselligi gelistirdigini gösteriyor. Ancak ösrojen kullanmaya 60 li yillarda baslayanlar için böyle bir yarar söz konusu degil. Her zaman oldugu gibi östrojen kullaniminda da yarar ve zarar arasinda bir denge kurmak zorunlu. Fakat bütün bu bulgular bilim adamlarinin östrojenin kadin vücudu üzerindeki rolü hakkinda ne kadar az bilgileri oldugunu bir kez daha gözler önüne seriyor.

* Kadinlar ne yapmali?
Time dergisinin konu ile ilgili haberinde su soru soruluyor: Bu durumda kadinlarin yapacagi nedir? Ve su yanit veriliyor: Öncelikle vücudunuzun degistigini kabullenmek ve sizden önce milyarca kadinin ayni dönemlerden geçtigini hatirlamak, sizi rahatlatacaktir. Gerçekten de pek çok yasli kadin geriye dönüp baktiklarinda bu geçis dönemini yasamlarinin en verimli yillari olarak degerlendirecektir, çünkü pek çok kadin ancak bu yaslarda yasamin gerçek anlamini kesfettiklerini dile getiriyor. Menopoz sikintilari dayanilmayacak boyutlara ulasirsa tedaviden kaçmamak en dogru karardir. Düsük dozda dogum kontrol haplari menopoz öncesi adet düzensizliklerini yoluna koyabilir. Ates basmasi gibi vazomotor (kan damarinin büzülme ve genislemesini kontrol eden) semptomlarina karsi kisa süreli hormon terapisi halen en dogru tibbi çözümdür.

* En dogru zaman
Sicak basmasi sikayetlerinde büyük yarar saglayan antidepresanlar, özellikle meme kanseri veya damar tikanmasi gibi kalitsal risk tasidiklari için östrojen kullanamayan kadinlara öneriliyor. Uzmanlar menopozun ayrica saglikli bir yasamla ilgili ciddi kararlarin alinmasi için en dogru zaman olduguna dikkat çekiyor. Sigara, içki kullanimi, sagliksiz gidalarla beslenmek, hareketsiz bir yasam gibi olumsuz aliskanliklardan vazgeçmenin son duragi menopozdur. Meyve ve sebze agirlikli yiyecekler ve lifli besinler orta yaslarda daha da önem kazanir. Düzenli egzersiz Gaerobik ve kas gelistirme- kalp ve kemik yapisini güçlendirdigi gibi vücudun ani sicaklik degisiklikleriyle bas etmesine de yardimci olur.