ÇOCUKLUK ÇAGININ MAJOR TÜMÖRLERIPEDIATRIK ONKOLOJIK PRENSIBLERPediatrik onkoloji multidisipliner bir uygulamadir.Pediatrik onkoloji disiplinin baslangici Farber (1948) ile olmustur.Akut lenfoblas
TÜMÖR EVRELEMESILaparoskopi , intraabdominal tümörlerin evrelenmesinde ve nedeni bilinmeyen asitlerin incelenmesinde bilgisayarli tomografiden daha üstündür. NöroblastomGerm hücreli tümörN
KEMIK ILIGIKemik iligindeki progenitör kan hücreleri aktif olarak çogalirlar. Bu nedenle kemoterapinin etkilerine daha açiktirlar. Kemik iligi supresyonunu azaltmak için ;Kemik iligi büyüme fa
TÜMÖR SÜPRESÖR GENLERKanserin herediter tiplerinin anlasilmasinda , bazi retinoblastom olgularinin otozomal dominant kalitim sekli göstermesinin anlasilmasi önemli bir rol oynamistir.Retinoblas
TERATOM, DERMOID KIST, GERM HÜCRELI TÜMÖRLER :Teratom, lenfomadan sonra anterior mediastenin en sik rastlanilan tümörüdür. Mediastenin diger kisimlarinda da görülebilirler.Teratomlar karakte
BENIGN MEDIASTINAL KISTLER VE TÜMÖRLER MEDIASTINAL KITLELER :GelisimselInflamatuarNeoplastik olabilirler.Çocuklarda mediastinal kitlelerin prognozu çogunlukla iyidir. EMBRIYOLOJIMediastinal k
VI– DIGER YERLESIMLER :Teratom karaciger ve mide gibi abdominal organlarda da olabilir. BIYOLOJIK MARKERLER1– ALFA FETOPROTEIN (AFP)AFP bir gamaglobulindir ve major fetal proteindir. AF
KLINIK ÖZELLIKLERÇogu asemptomatiktir. Anterior ve middle mediastenin tümörlerinin en önemli semptomu respiratuar distressdir. Özellikle küçük çocuklarda stridor ve beslenirken morarma dikk
IMMATÜR TERATOMLARIN Matür teratomlardan en önemli farki ;ImmatürNöroepitelyal elementler içermesidir.Immatür teratomlar immatürite derecesine , Nöroepitelyal element miktarina göre derece
GERM HÜCRE TÜMÖRLERININ HISTOPATOLOJISI:1. GERMINOMAGerminoma , overin Disgerminomu ve testisin seminomu ile ayni histolojik görünüme sahip ekstragonadal malign tümörler için kullanilir.Pedi
GENOMIK IMPRINTING:11. kromozomun kisa kolunun incelenmesinde (11p):Maternal alel genin kayboldugu görülmüstür. Bu kayip random bir olay degildir. Çünkü 11p lokusundaki wilms tümörü süpre
IKINCIL MALIGN TÜMÖRLERWilms tümöründe ikincil malign tümör ortaya çikma riski, tanidan sonraki ilk 25 yilda % 5,6 dir. 2 önemli risk faktörü söz konusudur.1. Carmustin tedavisi2. doxorub
WILMS TÜMÖRÜNWTS= National Wilms Tumor Study.NWTS– 4 Tamamlandi. Tedavi için minimum efekte doz saptanirken istenmeyen yan etkileride azaltmak amaçlanir.NWTS– 5 Nonrandomize terapö
HASTALIKLARIN SINIFLAMASI VE EVRELEMESI* Over lezyonlari:Neoplastik (2 / 3)Nonneoplastik (1 / 3)* Neoplastik lezyonlar :Yüzey epiteliGerm hücresiStroma kökenli olabilirler.* Nonneoplastik lezyonla
OVER TÜMÖRLERI Çocuklarda overin primer kist ve tümörleri nadirdir. Bu kitlelerin 1 / 3 ü nonneoplastiktir. Çocuklardaki tüm kanserlerin % 2 si jinekolojik kanserlerdir. Bu lezyonlarin %60
TERATOM VE DIGER GERM HÜCRELI TÜMÖRLER Germ hücresi kökenli tümörler terimi karisiklik yaratir. Çünkü farkli histolojik tipte ve anatomik yerlesimdeki çok genis bir tümör grubu kapsani
SITOGENETIKFlow sitometriyle tümörün ploidy durumu (DNA miktari) belirlenir. Eriskinlerdeki germ hücreli tümörler anöploid DNA içerir. Çocuklardaki germ hücreli tümörler ise degisken DNA