√ Tedavide diyet (diyet ile saglikli zayiflama)
Sismalik
tedavisindeki (diyet ile saglikli zayiflama) en önemli basamaktir. Burada
bahsedilen diyet, kisa sürede çok az hatta hiç yememekle, ya da bir cins besin
maddesine agirlik verilerek yapilan diyetler degildir.
Bu sekilde diyet
yapmanin yarardan çok zarari olacak ve sonuç alinmasi da son derece
zorlasacaktir. Kisa süreli diyet yapan bir kisi istedigi 3-5 kiloyu hemen
verebilmektedir. Ancak çogu kilolu kisinin de yasayarak tecrübe ettigi gibi,
diyeti biraktigi ve normal yeme düzenine geçtigi anda ayni kilolari hatta daha
fazlasini geri almaktadir.
Tek yönlü gida maddeleriyle, yani sadece sebze
veya sadece makarna, et ile uygulanan diyetler de vücudun ihtiyaci olan
bazi maddeleri kisiye saglayamamasi nedeniyle bir süre sonra bazi gida
maddelerinin eksikligine bagli belirtiler ve hatta hastaliklar ortaya
çikabilmektedir. Bu eger kisa süreli bir tek yönlü diyet olacaksa o zaman da
daha önce bahsedilen verilen kilonun aynen geri alinmasi sözkonusu
olacaktir.
Öyleyse kilo vermede en ideal diyet hangisidir?
Bu soruya
cevap vermek kolaydir ancak uygulamak sabir ister. Çünkü ideal bir diyet, içerik
olarak herseyi içinde bulunduran ancak miktar olarak az, kalori olarak düsük
düzenlenmis bir diyettir. Yani kisi herseyden yiyebilir ancak az miktarda ve
günlük olarak belli bir kaloriyi geçmemek sartiyla. Cani çok istediyse kisi
hamurlu bir tatli da yiyebilir. Ancak buna karsilik gelecek diger gida
maddelerinden o gün için yememesi gerekmektedir.
Hasta, doktoru ve
diyetisyeni ile oturup bir hedef kilo tesbit eder. Bu kiloya ne kadar zamanda
ulasacagini kararlastirir. Bu hedef kilo baslangiçta hiçbir zaman ideal kilo
degildir. Genellikle baslangiç kilosunun % 5-10’u civarinda olur. Bu hedefe
ulasmak için hastanin uygulayabilecegi bir diyetin kalori miktari
saptanir.
Fazla miktarda yemek yedigini belirten birinin bir günde
tükettigi gidalarin toplam kalorisi hesaplanir ve 600-800 kalori çikarilarak
kisinin almasi gereken günlük kalori hesaplanir. Ancak günlük kalori çok özel
durumlarda ve hastanede yatarak yapilan diyetler hariç 1000 kalorinin altina
düsmemelidir. Kilosuna ve yasina göre zaten az miktarda yemek yiyen ancak
aralarda abur cubur atistiranlar için kalori miktarini pek de degistirmeye gerek
olmayabilir.
Bu kisilerde abur cuburu kesmenin ve aktivitesini
arttirmanin yollarini arastirmak gerekir. Eger alinan miktar zaten az ve
aralarda atistirma da olmuyorsa o zaman enerji harcamayla ilgili bir problem var
demektir. Çünkü daha önce de belirtildigi gibi kilo vermek ancak alinan gidadan
daha fazlasini yakmakla, ya da yakilan enerjiden daha azini almakla
mümkündür.
Kisi bu programa baslarken bunun ara hedeflerle adim adim
ilerleyecegini ve ortalama 1,5 yil gibi uzun bir zaman sürecegini bilmelidir.
Ancak böylece uygulanan diyet, kiside bir yeme tarzi haline gelir ve doktor ve
diyetisyenle olan takibi bittiginde hala bu yeme tarzina devam edip, verdigi
kilolari geri almayabilir.
Aksi takdirde belli bir süre için uygulanan
diyetten sonra bu sekildeki yemek yeme, bir aliskanlik haline gelmediyse
kilolari geri almak kaçinilmazdir. Ilk hedeflenen kiloya beklenen süre içinde
ulasildiktan sonra oturup yeni hedef ve yeni süre saptanir ve bu is, kisi ideal
kilosuna ya da kabul edilebilir kiloya gelene kadar devam ettirilir.
