PEDIATRIK TRAVMA EPIDEMIYOLOJISI
Travma yasamin ilk 4 dekadi içindeki en sik ölüm nedenidir.
Çocuklardaki (0–18 yas) en sik ölüm nedenleri:
1– Travma.(%50).
2– Kongenital anomaliler. (%30)
3– Ani çocuk ölümü sendromu (%20).
4– Maligniteler (%2).
Travmaya bagli yillik çocuk ölümü orani : 15000 – 25000 / yil. (USA)
Travmaya bagli yillik çocuk disabilitesi orani : Mortalitenin 3 – 10 misli (USA).
(Nüfusun en genç ve üretken kesimi üzerindeki travmanin önemi çok büyük.).
NEGLECTED DISEASE OF MODERN SOCIETY:
TRAVMA
Kasitli (Intetional)
Kaza (Unintentional).
Travma :
I – Kasitli.
II – Kaza (En sik ).
Travmanin tüm nedenleri içerisinde motorlu araç kazalari en önemli yeri alir.
I – Motorlu araç kazalari ( En sik ). (%45)
Otomobil.
Motorsiklet
Bisiklet.
Diger araçlar.
Yayalar.
II – Yüksekten düsme. ( % 22 ).
III – Atesli silah yaralanmasi ( % 5).
IV – Biçaklanma (%5).
V – Diger travmalar (%19) Darp , spor yaralanmalari.
Sportif yaralanmalarin insidansi artmakta:
Daha çok çocuk spor yapmakta.
Antrenörler çocuk kinestetiginden habersiz.
ÇOCUK TRAVMASI TIPLERI :
I – Künt (%86)
II – Penetran (%12).
III– Ezilme (Crush) (%1).
IV – Diger (%0,5).
TRAVMA NEDENINE GÖRE ÇOCUKLARDAKI MORTALITE ORANLARI :
I – Motorlu araç kazalari (%16).
Otomobil.
Motorsiklet.
Bisiklet, diger araçlar , yayalar.
II – Atesli silah yaralanmasi (%10).
III– Darp (%6,5)
IV – Yüksekten düsme (%0,5)
V – Diger (%2).
KASITLI ( INTENTIONAL) ÇOCUK TRAVMALARI ARTMAKTADIR :
I – Çocuk istismari (Child Abuse ) olgulari artmaktadir.
II– Çocuklarda atesli silah (Firearm) yaralanmalari ve buna bagli ölümler de artmaktadir.(School Shooting).
Çocuklarda atesli silah (Firearm) ölümleri :
I – Intihar ( Suicide ) - % 49
II – Cinayet ( Homicide ) - % 47.
III – Kaza (Accidental) - % 4.
Büyük sehir yaspantisindaki artis beraberinde çocuk travmasinda da artisi getirmektedir.
PEDIATRIK TRAVMA MERKEZI :
1968 – USA’daki ilk sivil travma merkezi açildi. (Cook County Hospital, Chicago).
1968 – USA’daki ilk pediatrik travma merkezi açildi.(King’s County Hospital, Brooklyn)
USA’DA TRAVMA MERKEZLERI :
Eriskin travma merkezleri (150).
A– Level – I
B– Level – II
Çocuk travma merkezleri (25)
A– Level – I (10) (RPTC): Regional Pediatrik Travma Center.
B– Level - II (15) (TCPC): Travma Center With Pediatric Commitment.
Tüm travma olgularinin ¼’ü çocuktur. Bu yüzden pediatrik travma merkezi sayisi azdir.
Pediatrik Travma Merkezi :
A- Regional Pediatrik Travma Center.
B– Travma Center With Pediatric Commitment. (TCPC).
RPTC SARTLARI :
I. Çocuk hastanesi.
II. Çocuk Cerrahi.
III.Çocuk Ortopedisti
IV. Çocuk Beyin Cerrahi.
V. Çocuk Anestezisti.
VI. Çocuk Yogun Bakim Uzmani.
VII. Çocuk Acil Doktoru.
VIII. Çocuk Radyolojisi.
IX. Diger Cerrahi Alt Branslar.
X. Diger Dahili Alt Branslar.
XI. Pediatrik Travma Koordinatörü.
XII. Pediatrik Travma Hemsiresi.
