Kizamik asisi canli virüs asisidir. Immun anneden geçen antikorlar bebegi 6-9 ay koruyabilir. Tek basina ya da MMR seklinde yapilabilir. Gelismis ülkelerde önerilen yas 15 aydir. Ancak gelismekte olan ülkelerde kizamik enfeksiyonu daha küçük yaslarda da görülebildiginden 15 aylikken yapilan asinin olgularin % 40ini korumadigi saptanmistir. Bu yüzden asinin yapilma yasi 9 ay bitimine çekilmistir.
Bu yasta yapilan asinin koruyuculugu %90dir. 12 aydan önce yapilan kizamik asisinin uzun dönemde koruyuculugu azaldigi için bu çocuklara 15. ayda yeniden asilanma önerilmektedir. Ancak bu durumda beklendigi oranda serokonversiyon görülmeyebilir. Ilk asidaki zayif antikor yanitinin ikinci asilamada verilen antijenleri bloke etmesi nedeniyledir. Asi subkutan olarak yapilir.
Yan etkiler:
• Yaklasik bir hafta sonra (2-15 gün sonra) 39º C veya daha yüksek ates (%15).
• Asidan 4-10 gün sonra baslayan ve 2-5 gün süren hafif kizamik tablosunu andiran döküntü.
• Febril konvülziyon (febril konvülziyon riski olanlara 5. gün baslanan parasetamol bu riski azaltmaktadir.)
• Ensefalopati (1/1.000.000 doz). Asi yumurta proteini ve neomisin içerdiginden bu maddelere bagli olarak allerjik reaksiyon görülebilir.
Kontrendikasyonlar:
• Gebelere ya da üç ay içinde gebelik riski olanlara verilmemelidir.
• Yumurtaya ve neomisine anaflaktik reaksiyon gösterenlere kontrendikedir.
• Asi PPD reaksiyonunu 4-6 hafta süreyle baskilar.
• Eger mutlak yapilmasi gerekiyorsa asiyla ayni gün yapilabilir.
• HIV enfeksiyonu disinda immün yetmezliklerde kullanilmamalidir.
• Immün supressif tedavi alanlarda kontrendikedir.
• Tedavi bitiminden en az üç ay sonra yapilabilir.
• Kizamikli biriyle temas asilanmamis kisilerde ilk 72 saat içinde yapilan asi koruyucu olmaktadir.
