Diüretik veya antihipertansif tedavi almayan bir hastada hipertansiyon ve hipokaleminin bulunmasi aldosteron üreten sürrenal adenom için tipiktir.
Maalesef,çogu hasta basvurdugunda tedaviye baslamistir. Ideal olarak yapilmasi gereken tüm tibbi tedavinin kesilmesi ve tanisal testlerin bu durumda uygulanmasidir. Eger gerekirse makul bir tansiyon saglamak için prozasin hidroklorid kullanilabilir.
Serum aldosteron ve PRA (Plasma renin aktivitesi )ölçümü yararli tanisal testlerdir. Bu testler sonucunda sürrenal ade nomu olan hastalarda yüksek serum aldosteron ve baskilanmis PRA saptanir.
Hiperaldosteronizm tespit edilen hastalarda bilateral adrenokortikal hiperplazi (Idiopatik hiperaldosteronizm-IHA)mutlaka ayirici tanida arastirilmalidir.Sebep IHA ise tedavi medikaldir.
Aldosteronomalar küçük boyutlarda olabilecekleri için rutin BT'lerin yanisira , lezyon arastirilirken daha yüksek kalitede BT'ler ile tekrar kontrol edilmelidir. Bu farkli patolojilerin tanisal ayiriminda, postural uyari testi ve 18 hidroksikortikosterone seviyelerinin ölçülmesi gibi ek tetkiklere ihtiyaç duyulur . Bazi özel merkezlerde tamda faydali ek tetkik olarak iodokolesterol sintigrafisi gibi görüntüleme metodlari uygulanabilir.
Noninvazif çalismalarla tümörün yerlesimi net olarak belirlenememisse, aldosteron salgilayan bölgenin yerini tespit amaciyla selektif venöz örnekleme yapilabilir. Bu islem için endokrinolojik örnekleme teknikleri ile ilgili ve tecrübeli invazif radyologlara ihtiyaç vardir.
