Nöbetçi Eczaneler
22/09/2021

Postoperatif Ates Ameliyat Sonrasinda

img POSTOPERATIF ATES
Cerrahi Girisim Sirasinda Baslayan Ates:
1- Transfüzyon reaksiyonu: Kan veya kan ürünlerinin transfüzyonu sirasinda ani intraoperatif ates, abondan kanama veya ürtiker meydana gelir. Tedavi:
- Kan veya kan ürününün transfüzyonu kesilir.
- Kalan kan ürünü hemen kan bankasinda analiz edilir, hastadan kan ve idrar örnegi alinir.
- Intravenöz serum fizyolojik ile hidrasyon yapilir.
- Mannitol ile osmotik diürez olusturulur.
- Vital bulgular takip edilir ve stabilize edilmeye çalisilir.
2- Ameliyat sirasinda lokalize bir absenin peritoneal kaviteye ani olarak açilmasi sonucu septisemi
3- Malign hipertermi

Postoperatif ilk 24 saatte görülen ates:
1- Atelektazi
A- Predispozan faktörler
- Uzun süreli immobilizasyon
- Genel anestezi altinda uzun süren girisimler
- Sigara kullanimi
- Kronik obstrüktif akc hastaligi
- Obesite
- Kanser

B- Tani
- Düsük dereceli ates
- Tasikardi
- Takipne
- Solunum seslerinde azalma
- Krepitan raller
- Bronsiyal solunum

C- Tedavi
- Hastanin öksürmesi ve derin nefes alip vermesi istenir
- Eger mukoid bir tikacin yaptigi obstrüksiyon varsa bronkoskopi yapilir

2- Daha nadir nedenler: Klostridyal enfeksiyonlar, A grubu streptokok enfeksiyonlari, yabanci cisim aspirasyonlari gibi.

Postoperatif 24-72 saatte görülen ates:
1- Katetere bagli sepsis,
Tedavi: kateter çekilir
Parenteral antb. tedavisi baslanir.
Süpüratif tromboflebit varsa ven eksize edilir.

Postoperatif üçüncü günden sonra görülen ates:
1- Akcigerler: Pnömoni
2- Üriner sistem enfeksiyonu: Idrar sondasi varliginda, sondanin kaldigi her gün % 5 oraninda artar.
3- Venler - Tromboflebit
4- Yara yeri enfeksiyonu, intraabdominal ve intratorakal enfeksiyonlar.