Abdest tutamama (diski tutamama - encopresis) hali bagirsak hareketlerini
kontrol edebilme yeteneginin kaybolmasidir. Bu bozukluk yetiskin bir kimsede
görülürse problem bu durumu yaratan sartlardan kaynaklanir. Çocuklarda görülen
benzer durum için (diski tutamama - encopresis) kontrol edememe halini
dogurabilecek, sebebi tespit edebilmek için doktorunuz size sorular
soracaktir.
Sorular hapsirmakla, öksürmekle ilgili olabilir, ayrica bu
hal geceleri mi oluyor ve baska ilgili belirtiler var mi? Doktor bunlari da
ögrenmek isteyebilir. Ancak sfinkterinizi (kas) muayene ederek bu bölgedeki
adalelerin saglam olup olmadigini belirleyecektir. Doktorunuz ayrica özel
incelemeler de isteyebilir. Elektromiyografi veya rektal ve anal bölgedeki
çesitli baskilari belirlemek için özel aletlerin kullanilmasi bu incelemeler
içine girer.
Diskiyi tutamamak (abdest tutamama - encopresis),
rektumdaki, anüsdeki veya preanal bölgedeki apsenin veya iltihabin arkasindan
ortaya çikabilir. Bu bölgede yapilan bir ameliyatin neticesi olabilir. Dogum
sirasinda olabilecek bir yara olaya yol açabilir. Özellikle eger anal sfinkter
iyiyse bu hal sinir sistemindeki bir rahatsizliktan bilhassa omuriligi etkileyen
bir bozukluktan sonra meydana gelebilir.
Abdest tutamamak genelde
yaslilarda görülür. Ileri yaslarda küçük ve büyük abdest kontrol eden kaslar ve
baglar zayiftir ve fiziki rahatsizlardan daha çabuk etkilenirler. Tutma
kabiliyetinin kaybi yasliligin sarti degildir. Ayrica yaslilarda diskilarin
birikip sikismasi da daha sik görülür. Genelde kabiz kimselerde olur. Fakat
sikisan diski bagirsagi tamamen tikamaz ve diskinin sivi halindeki bölümü geçer
ve kontrol edememe halini dogurur.
Yetiskinler arasinda özellikle eger
anal sfinkter iyi durumdaysa bu problemi halletmek için bagirsaklari terbiye
etme programina baslanabilir. Bazen hacim genisletici (kronik kabiz) de buna
dahildir. Doktorunuz tuvalete çikmak için her gün belli bir süre tuvalette
oturmanizi tavsiye edebilir.
Bu günün kalan zamaninda kontrolü
saglamanizi temin edebilir. Su içmeniz ve taze meyve sebze yemeniz de tavsiye
edilecektir. Bu bazen daha normal diski yapmanizi ve daha seyrek disari
çikmanizi saglar. Bazi zaman özellikle eger sfinkter zedelenmis ise doktorunuz
bir cerrahi müdahale tavsiye edebilir
