Malign melanom melanosit kanser saglik : Belirti ve Bulgular : Mevcut bir benin
görünümündeki degisiklikler (ebat, renk, kanama, ülserlesme gibi); kenarlari
düzensiz, asimetrik, farkli renkte ve gittikçe büyüyen yeni bir ben gelisimi;
keskin sinirli, elmas seklinde koyu kahve veya siyah renkli (nodüler melanom)
olabilecegi gibi beyaz, kirmizi, mor bir kitle (amelanotik melanom) seklinde de
olabilir.
√ Laboratuvar Bulgulari : Patolojik tani için biyopsi,
karaciger tutulumunun olup olmadiginin saptanmasi için karaciger fonksiyon
testleri, akciger tutulumunun arastirilmasi için akciger filmi ve süpheli diger
yerler için diger tetkikler (lenf nodu biyopsisi, bilgisayarli tomografi
gibi).
√ Hastalik : Malign melanom, cilt kanserleri arasinda en nadir
görüleni olmakla birlikte, en tehlikelisidir. Siklikla ciltte görülmekle
birlikte, bazen agiz içinde, makatta, vajende, beyin zarlarinda, göz kapaginin
iç yüzeyinde ve retinada (göz) da ortaya çikabilir. Her yasta görülebilmekle
birlikte, en sik 40-60 yaslari arasinda görülür. Kadinlarda belden asagida,
erkeklerde belden yukarida ve her iki cinste de kollarda görülme sikligi
artmaktadir. Bunun en önemli nedeni olarak güneste uzun süre kalma
gösterilmektedir.
• Melanom, derideki melanosit adi verilen hücrelerden
köken alir. Melanositler deriye rengini veren melanin maddesini üretirler.
Sarisinlarda melanom daha sik görülmekle birlikte, hiç kimse bu hastaliga karsi
dayanikli (bagisik?) degildir. Örnegin zencilerde daha çok avuç içinde, ayak
tabaninda ve tirnak altlarinda meydana gelir.
• Tedavi açisindan; malign
melanomun derin tabakalara ulasmadan saptanmasi ve kitlenin derinligi son derece
önemlidir. Erken tani sirasinda normal benlerden ve displastik benlerden
ayrilmasi gerekir, ikincisi için biyopsi gereklidir. Süphelenildiginde derhal
doktora müracaat edilmelidir, çünkü bu kanser, mevcut kanserler arasinda en çok
yayilanlardan birisidir.
√ Korunma : Melanom da diger deri kanserleri
gibi günese maruz kalma ile ilgilidir. Genelde 20 yas öncesinde sik sik siddetli
sekilde günes yanigi olusanlarda gözlenir. Özellikle öglen vakitlerinde günesten
korunmak gerekir. Bronzlasma merkezlerinden uzak durun, ayda bir cildinizi
kontrol edin, yeni ben olusumlarini takip edin, yukarida belirtilen
degisiklikleri görüyorsaniz doktorunuza müracaat edin.
√ Tedavi : align
melanom yayilmamissa cerrahi olarak alinabilir, eger yayilimdam süpheleniliyorsa
yakinindaki lenf nodlarinin da alinmasi gerekebilir. Yayilim olan hastalarda
ilaç tedavisi ve immünoterapi uygulanabilir.
• Hastaligin seyri : en
taninan olgular genelde basarili bir sekilde tedavi edilir. Hastaligin sonucu,
çikarilan kitlenin kalinligi ile yakin iliskilidir (örnegin; kalinligi
0.76mmnin altindaki kanserlerde 5 yillik yasama yüzdesi %95in üzerinde iken,
kalinligi 4mm ve üzerindeki kitlelerde 5 yillik yasama yüzdesi yaklasi %50dir).
Ancak kitlenin kalinliginin yani sira; kanserin yeri, büyüme hizi, vücudun
verdigi (lenfositik) cevap ve yukarida da belirtildigi gibi erken tani yasam
süresini etkileyen faktörlerdendir.
