Nöbetçi Eczaneler
22/09/2021

Pnömoperitoneum Perforasyon

img Pnömoperitoneum:
• Gastrointestinal sistem perforasyonunu gösterir.

• Perforasyonun küçük oldugu durumlarda havanin perforasyon yerinden diyafragma altina ulasmasi için ortalama 10 dakikalik bir zaman gerektigi için yeteri kadar beklenmeden elde edilen radyogramlar yalanci negatif sonuç verir.

• Ayakta elde edilen gögüs ve abdominal röntgenogramlarda diafragma altinda yarimay sekilli hava birikimi seklindedir.

• Paramedian bölgede diyafragmanin altinda toplanan hava diyafragmanin alt konturunun seçilebilmesine neden olur. Bu bulguya cupola isareti adi verilmektedir.

• Rigler isareti (barsak duvarinin iç ve dis duvarinin görülebilmesi), falciform ligament isareti (sag üst kadranda falsiform ligamanin etrafini saran hava nedeniyle ligamanin ince lineer bir dansite seklinde seçilebilmesi), football isareti (peritoneal kavitenin amerikan futbol topuna benzer oval birgaz gölgesi seklinde izlenmesi).

• Lineer radyolüsensi sag subpehatik alandaki birikimi, üçgensi radyolusensi ile Morrison posundaki birikimi temsil eder.

• Travmali hastalara uygun pozisyon verdirilemedigi için elde edilmesi zor olmasina karsin, düz röntgenogramlar içinde pnömoperitoneum tanisinda en duyarli pozisyon, ekspirium fazinda, yüksek kVp teknigi kullanilarak elde edilen sag taraf yukarida lateral dekibitus röntgenogramidir.

• Bu yöntemin obez hastalarda sensitevitesi düsüktür.

• Hava BTde subdiyafragmatik bölgede karin ön duvari ile karaciger arasinda aranmalidir.

Diğer 'Çocuk Sağlığı' Yazıları